Friday, October 7, 2016

Carbimazole






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Mycelex-G (Clotrimazol) ist ein Medikament gegen Pilze. Es verhindert Pilz zu wachsen. Clotrimazol verwendet wird vaginal, um zu vaginale Candida behandeln (Hefe) Infektionen. Clotrimazol vaginal kann auch für Otros Zwecke del als morir en diesem Leitfaden Medikamente verwendet werden. Verwenden Mycelex-G genau wie von Ihrem Arzt verordnet, oder folgen Sie den Anweisungen, die das Paket zu begleiten. Wenn Sie nicht verstehen Sie diese Anleitung, Fragen Sie Ihren Apotheker, Krankenschwester oder Arzt, um sie zu erklären. Waschen Sie Ihre Hände vor und nach der Verwendung dieser Medikamente. Legen Sie die tableta, Zäpfchen oder Crema in die mit dem Scheide Applikator, wie verwiesen. Verwenden Sie dieses Medikament kontinuierlich für die vorgeschriebene Höhe der Zeit, auch der während Regelblutung. Sie können Eine Damenbinde, Medikament das aus der Färbung de Kleidung zu verhindern, aber nicht mit einem tampón. Wenn nicht die Infektion klart, nachdem Sie ein fertig Verlauf der Therapie haben, oder ob es noch schlimmer erscheint, sehen Sie Ihren Arzt. Sie müssen möglicherweise Eine Andere Arte von Infektion. Vermeiden Sie, dass dieses Medikament en deinen Augen, Nase oder Mund. Darse una Clotrimazol vaginal bei Raumtemperatur weg von und Feuchtigkeit Hitze. Clotrimazol ist ein Medikament gegen Pilze. Es verhindert Pilz zu wachsen. Clotrimazol verwendet wird vaginal, um zu vaginale Candida behandeln (Hefe) Infektionen. Es kann auch für Otros Zwecke del als morir en diesem Leitfaden Medikamente verwendet werden. Descripción Mycelex-G (clotrimazol vaginal) es un agente antifúngico utilizado para tratar las infecciones vaginales por levaduras. Ingrediente activo: Clotrimazol Mycelex-g (Candimazole) como se le conoce como: Acnecolor, Aflorix, Afun, Agisten, Aknecolor, Altenal, Amfuncid, Antifungol, antimicótico, Antimizol, Apocanda, Arnela, Atenal, Aurizon, Axasol, Baycuten, Bernesten, Bupatol, Cadenza, Camysten, Canalba, Canazole, Candaspor, Candazole, Candibene, Foto natural, Candimazole, Candimon, Candiphen, Candistat, Candiva, Candizole, Canesten, Canestene, Canestol, CANEX, Cangil, Canifug, Cantrim, Cestop, Chlortritylimidazol, Clodal, Cloderm, pesarios Clofeme, Cloma , Clomacin, Clomaz, Clomazol, Clonea, Clortilen, Closcript, Clostrin, Clotil, Clotopic, Clotrazil, Clotrex, Clotri-Denk, Clotrigalen, Clotrikad, Clotrim, Clotrima, Clotrimaderm, Clotrimanova, Clotrimazale, clotrimazol, Clotrimazolo, Clotrimazolum, Clotrimin, Clotrix , Clotrizol, Clozol, Clozole, Corisol, Cotren, Cotrisan, Covospor, Creminem, Cristan, Dequazol t, Derma Fung, Dermasim, Dermazol, Dermicol, Dermiplus-v, Dermosporin, efe Desamix, Diomicete, Elcid, Empecid, Enschent, Epicort, eximius, Factodin, Fugolin, Fungicip, Fungicur, Fungiderm, Fungidexan, Fungikad, Fungin, Fungispor t, Fungispor v, fungoide, Fungolisin, Fungosten, Fungotox, Funzal, Fusten, dorado, Canesten Gine, Ginet, Gino-lotremine, Ginolotricomb, Gromazol , Gyne-lotremin, GyneLotrimin, Gyno Canesten, Gyno-Canesten, Gyno-Trizol, Gynocanesten, Gynofil, Gynostatum, Gynozol, Hakuserin, Hongogen, Hongoper, Hydrozole, Ikolan, Imazol, Imidil, Ipalat, Jenamazol, KadeFungin, Kanis, Kansen, Klomazole, Klotrimazol, Klotrimazolis, Kotozole, Kranos, Laboterol, Livomonil, Lotremin, Lotremine, Lotrim, Lotrimin, Lotrimin AF, Lusafan f, Maret, Meclon, Medaspor, Medifungol, Metrima, Micoclin, Micofix c, Micolysin, Micomazol, Micomisan, Micosan , Micosep, Micosten, Micoter, Micotrim, Micotrinm, Micozol, Mycanden, Mycelex, crema Myclo, mico-Hermal, Mycocid, Mycofug, Mycoril, Cordes Myko, Mykofungin, Mykohaug, crema de Neo-zol, Neosten, Neverfungol, Normospor, Novacetol, Oralten troche, Pan-fungex, Panmicol, Plimycol, Sana pie-polvo, Sastid, Sd-Hermal, Sinfung, Statum, Surfaz, Taon, Telugren, Tinatrim, Tinazol, Topimazol, Topizol, Trazole, Trimazole, Trivagizole, UNDEX, Uromykol, Vagiclot, Vagil, Vagimen, Vagiral, Veltrim, Zenesten Carbimazole: Usos, efectos secundarios, interacciones, Retratos, Advertencias y Dosificación Los medicamentos y los tratamientos del centro ADVERTENCIAS Carbimazole Carbimazole debe utilizarse con precaución en: los ancianos. las personas con leve a moderada enfermedad hepática. las mujeres embarazadas, personas con inflamación de la glándula tiroides (bocio). No se debe utilizar en: Los pacientes con alergia a la Carbimazole oa cualquier otro ingrediente de la medicina o de otros medicamentos antitiroideos propiltiouracilo incluidos. las personas con enfermedad hepática grave, las personas con trastornos graves en la sangre, las mujeres que están amamantando. pacientes que no pueden tolerar la galactosa, la gente que tiene muy poco de las enzimas de lactasa o son incapaces de absorber la glucosa o galactosa. También véase la lista de precauciones e interacciones No hay requisitos especiales de conservación. Carbimazole utiliza lo que se utiliza? Carbimazole se usa para reducir la producción de una hormona llamada tiroxina por la glándula tiroides. Es una tioamida, a veces conocido como un medicamento contra la tiroides. Se utiliza para tratar y manejar una glándula tiroides hiperactiva (hipertiroidismo). En general, este medicamento se utiliza para tratar y gestionar una glándula tiroides hiperactiva (hipertiroidismo). Beneficios de estar en este medicamento pueden incluir el alivio de los síntomas de una tiroides hiperactiva, que incluyen inquietud, temblores de las manos, la pérdida de peso. latido irregular del corazón (palpitaciones), la sudoración. falta de problemas de aire, cansancio y de la piel. A continuación se enumeran los usos típicos de carbimazol. glándula tiroides hiperactiva (hipertiroidismo) En ocasiones el médico puede prescribir este medicamento para tratar una condición no en la lista anterior. Tales condiciones se enumeran a continuación. Para restaurar la función normal de la glándula tiroides antes de su eliminación parcial por cirugía Antes y después del tratamiento con yodo radiactivo Modo de empleo y / o tome ¿Con qué frecuencia debo tomarlo? Tome este medicamento por vía oral, tragándose con un poco de agua, con o sin alimentos. Después de haber estado en su medicamento por un tiempo su médico puede disminuir su dosis de modo que usted está tomando su medicamento sólo una vez al día. Use este medicamento regularmente para obtener el mayor beneficio de ella. Recuerde usarlo en el mismo tiempo cada día - a menos que se especifique lo contrario por su médico. Puede tomar hasta 4 a 8 semanas antes de que el beneficio completo de este medicamento hace efecto. Ciertas condiciones médicas pueden requerir diferentes instrucciones de dosificación según las indicaciones de su médico. ¿Qué dosis? La dosis dependerá de su edad, sexo, condición médica, respuesta al tratamiento, y el uso de ciertos medicamentos que interactúan. ¿Es necesario evitar cualquier cosa? El efecto de carbimazol en la capacidad del paciente para conducir o manejar maquinaria no se conoce. Consulte a su médico o farmacéutico para obtener más detalles. Cuando puedo dejar de hacerlo? Es importante seguir tomando este medicamento aunque se sienta bien, a menos que su médico le diga que pare. Efectos secundarios Carbimazole Si cualquiera de estos síntomas persisten o si los consideran graves luego informar a su médico o farmacéutico. Interrumpa el tratamiento e informe a su médico de inmediato si presenta cualquiera de los siguientes síntomas: Dolor de garganta. úlceras en la boca. moretones o sangrado, fiebre y malestar general que puede ser un signo de un trastorno de la sangre. Dolor en la parte superior del abdomen. pérdida de peso y la picazón general (prurito) que puede ser un signo de problemas hepáticos. Usted cree que tiene una infección. Recuerde que su médico le ha recetado este medicamento porque ha determinado que el beneficio para usted es mayor que el riesgo de efectos secundarios. Mucha gente que usa este medicamento no presenta efectos secundarios graves. Una reacción alérgica grave a este medicamento, busque atención médica inmediata si se produce. Los síntomas de una reacción alérgica grave se incluyen: erupción cutánea, picazón / inflamación (especialmente en cara / lengua / garganta), mareos, dificultad para respirar. Esta no es una lista completa de posibles efectos secundarios. Si usted nota otros efectos no mencionados anteriormente, póngase en contacto con su médico o farmacéutico. La tarjeta amarilla Esquema le permite informar de presuntos efectos secundarios de cualquier tipo de medicina (que incluye las vacunas, hierbas y medicamentos de venta libre) que usted está tomando. Está dirigido por el organismo de seguridad medicamentos llamados productos del Medicamento y Asistencia Sanitaria Agencia Reguladora (MHRA). Por favor, informe de cualquier efecto secundario sospechado en el sitio web Yellow Card Scheme. Antes de tomar carbimazol, informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a ella; o para otros fármacos antitiroideos; o si tiene cualquier otra alergia. Este medicamento no debe usarse si tiene ciertas condiciones médicas. Antes de usarlo, consulte a su médico o farmacéutico si tiene: una alergia a Carbimazole oa cualquier otro ingrediente de la medicina o de otros medicamentos antitiroideos, incluyendo el propiltiouracilo, enfermedad grave del hígado, trastornos sanguíneos graves, es incapaz de tolerar la galactosa, tiene muy poco de las enzimas de lactasa o son incapaces de absorber la glucosa o galactosa, que está amamantando. Antes de usar este medicamento, informe a su médico o farmacéutico acerca de su historial médico, especialmente cualquiera de los siguientes enfermedad hepática leve a moderada, inflamación de la glándula tiroides (bocio), que está embarazada. Antes de someterse a una cirugía, informe a su médico o dentista que está tomando este medicamento. ¿El consumo de alcohol afecta este medicamento? El consumo de alcohol no se sabe que afecta carbimazol. Los ancianos. carbimazol debe utilizarse con precaución en los ancianos, ya que puede estar asociada con un mayor riesgo de trastornos sanguíneos fatales en las personas mayores. Embarazo y la lactancia - por favor asegúrese de leer la información detallada a continuación Carbimazole es adecuado para los médicos para prescribir durante el embarazo. Sin embargo, se han observado casos muy raros de defectos de nacimiento después del uso de carbimazol y por lo tanto su uso debe basarse en una evaluación individual del riesgo / beneficio. Es conveniente limitar el uso de medicamentos durante el embarazo siempre que sea posible. Sin embargo, su médico puede decidir que los beneficios superan a los riesgos de las circunstancias individuales y después de una cuidadosa evaluación de su estado de salud específico. Si usted tiene alguna duda o inquietud que se aconseja para discutir la medicina con su médico o farmacéutico. Carbimazole no es seguro tomar si está amamantando. Es conveniente limitar el uso de medicamentos durante la lactancia materna siempre que sea posible. Sin embargo, su médico puede decidir que los beneficios superan a los riesgos de las circunstancias individuales y después de una cuidadosa evaluación de su estado de salud específico. Si usted tiene alguna duda o inquietud que se aconseja para discutir la medicina con su médico o farmacéutico. Antes de usar este medicamento, informe a su médico de todos los medicamentos que esté tomando, incluyendo los medicamentos de venta con receta y medicamentos que ha comprado en el mostrador sin receta médica. Dígale a su médico si está tomando vitaminas o remedios complementarios, tales como productos a base de hierbas, ya que estos también pueden interactuar con los medicamentos. Si usted está tomando más de un medicamento, estos pueden interactuar entre sí. Su médico puede decidir utilizar medicamentos que interactúan unos con otros si los beneficios superan los riesgos. En estos casos, es posible que la dosis de sus medicamentos para ajustarse o puede ser un control más estricto. Esta información no contiene todas las posibles interacciones. Por lo tanto, informe a su médico de todos los productos que está utilizando antes de tomar este medicamento. Si usted tiene alguna pregunta o desea discutir nada acerca de su medicamento, consulte a su farmacéutico local. Si usted o alguien cercano a usted ha tomado más comprimidos Carbimazole que ha sido prescrito, póngase en contacto con su médico o acuda al servicio de urgencias del hospital más próximo. Acordarse de tomar los comprimidos restantes y el envase de comprimidos o prospecto para el paciente con usted por lo que los médicos saben lo que se ha tomado. Si cree que usted o alguien que usted cuida, podría haber accidentalmente tomado más de la dosis recomendada de sobredosis intencional o carbimazol se sospecha, póngase en contacto con su hospital local, o si GP en Inglaterra llamada 111. En Escocia llamar NHS 24. En Gales, llame a NHS Direct Gales. En el caso de emergencias médicas, siempre marca los 999. Si olvida una dosis, tómela tan pronto como lo recuerde. Si es casi la hora de la siguiente dosis, no tome la dosis omitida y vuelva a su horario regular. No duplique la dosis para ponerse al día. Vídeo Carbimazole 5 mg Comprimidos - Resumen de las Características del Producto (RCP) 5.1 Propiedades farmacodinámicas Código ATC: H03B B Grupo farmacoterapéutico: derivados de imidazol que contienen azufre Mecanismo de acción: Carbimazole, un tionamida, es un profármaco que se metaboliza rápida y prácticamente completa al metabolito activo, Thiamazole, también conocido como el metimazol. El método de acción se cree que es la inhibición de la organificación de yoduro y el acoplamiento de los residuos de yodotironina que a su vez inhiben la síntesis de hormonas tiroideas. 5.2 Propiedades farmacocinéticas Carbimazole se metaboliza rápidamente a Thiamazole. Después de la ingestión oral, las concentraciones plasmáticas máximas de Thiamazole, la fracción activa, ocurrir en 1 a 2 horas El volumen total de distribución de Thiamazole es de 0,5 1 / kg. Thiamazole se concentra en la glándula tiroides. Esta concentración intratiroideo de Thiamazole tiene el efecto de prolongar su actividad. Sin embargo, Thiamazole tiene una vida media más corta en pacientes con hipertiroidismo que en los controles normales y se requieren dosis iniciales de modo más frecuentes, mientras que el hipertiroidismo está activo. Thiamazole se une moderadamente a las proteínas plasmáticas. Carbimazole tiene una vida media de 5,3 a 5,4 horas. Es posible que la vida media plasmática también puede ser prolongada por enfermedad renal o hepática. Véase la sección 4.2. Thiamazole atraviesa la placenta y aparece en la leche materna. La relación de la leche plasma aproxima a la unidad. Más del 90% de carbimazol administrado por vía oral se excreta en la orina como Thiamazole o sus metabolitos. El resto aparece en las heces. Hay 10% la circulación enterohepática. 5.3 Datos preclínicos sobre seguridad No existen datos preclínicos de relevancia para el prescriptor además de los ya incluidos en otras secciones del Resumen de Características del Producto. 6. DATOS FARMACÉUTICOS No almacenar por encima de 25 ° C. Guarde las ampollas en el embalaje original. 6.5 Naturaleza y contenido del envase Los comprimidos se suministran en blanco, opaco 250 micras termoformados blisters de PVC sellados con papel de aluminio de 20 micras lacado que contiene 28, 56, 100 ó 112 comprimidos. No todos los envases pueden estar comercializados. La laca de recubrimiento termosellable del film de la hoja de aluminio se compone de un PVC / PVAC co-polímero y de polimetacrilato, siendo el lado exterior una laca resistente al calor a base de poliéster. 6.6 Precauciones especiales de eliminación y otras manipulaciones Ningún requerimiento especial. titular de la autorización de comercialización 7. Camazol, Carbimazole Camazol Comentarios - Utilice el siguiente formulario para enviar su pregunta o comentario Tienes que entrar para utilizar este servcie Carbimazole es un agente anti-tiroides. Está indicado en todas las condiciones en las que se requiere una reducción de la función tiroidea. Tales condiciones son: 1. El hipertiroidismo. 2. Preparación para la tiroidectomía en el hipertiroidismo. 3. Terapia antes y después del tratamiento con yodo radiactivo. 5 mg comprimidos Carbimazole están contraindicados en pacientes con una historia previa de reacciones adversas a carbimazol oa alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1 Lista de excipientes. , condiciones hematológicas preexistentes graves, insuficiencia hepática grave. Las reacciones adversas usualmente ocurren en las primeras ocho semanas de tratamiento. Las reacciones leves más comunes son náuseas, dolor de cabeza, artralgia, trastornos gastrointestinales leves, erupciones en la piel y prurito. Estas reacciones suelen ser autolimitadas y pueden no requerir la retirada del fármaco. Depresión de la médula ósea de la sangre y del sistema linfático incluyendo neutropenia, eosinofilia, leucopenia, ha informado agranulocitosis. Se han reportado víctimas mortales con agranulocitosis inducida por carbimazol. También se han reportado casos raros de pancitopenia / anemia aplásica y trombocitopenia aislada. Además, se han notificado casos muy raros de anemia hemolítica. Los pacientes siempre deben ser advertidos acerca de la aparición de dolores de garganta, moretones o sangrado, úlceras en la boca, fiebre, malestar general y deben ser instruidos para detener el medicamento y consultar a un médico inmediatamente. En estos pacientes, el recuento de glóbulos blancos deben llevarse a cabo de inmediato sobre todo cuando hay alguna evidencia clínica de infección. Trastornos del sistema nervioso Cefalea Trastornos gastrointestinales Náuseas del sistema, trastornos gastrointestinales leves. Se ha observado pérdida del sentido del gusto. Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración fiebre, malestar hepatobiliares Trastornos del sistema trastornos hepáticos, incluyendo pruebas anormales de la función hepática, hepatitis, hepatitis colestásica, ictericia colestática y más comúnmente ictericia, se ha informado; en estos casos las tabletas Carbimazole deben ser retiradas. Lesiones traumáticas, intoxicaciones y complicaciones de procedimientos moretones en la piel y del tejido subcutáneo Erupción cutánea, prurito, urticaria. La pérdida de cabello se ha informado de vez en cuando. Se han notificado casos de trastornos músculo-esqueléticos sistema aislado de miopatía. Los pacientes que presenten mialgia después de la ingesta de Carbimazole deben tener sus niveles de creatina fosfoquinasa monitoreados. se producen hipersensibilidad y angioedema reacción alérgica y la intolerancia multi-sistema de reacciones tales como vasculitis cutánea, hígado, pulmón y efectos renales. Trastornos vasculares hemorrágicos Poco se sabe acerca de las interacciones. Se requiere un cuidado particular en caso de administración simultánea de medicamentos capaces de inducir agranulocitosis. Desde carbimazol es un antagonista de la vitamina K, el efecto de los anticoagulantes podría intensificarse. Los niveles séricos de teofilina pueden aumentar la toxicidad y pueden desarrollarse si los pacientes hyperthyroidic se tratan con medicamentos antitiroideos sin reducir la dosis de teofilina. Se han reportado casos fatales de agranulocitosis con carbimazol y el tratamiento precoz de la agranulocitosis es esencial, es importante que los pacientes siempre deben ser advertidos acerca de la aparición de dolores de garganta, moretones o sangrado, úlceras en la boca, fiebre, malestar general y deben ser instruidos para dejar de el medicamento y consultar a un médico inmediatamente. En estos pacientes el recuento de células blancas de la sangre deben llevarse a cabo, sobre todo cuando hay alguna evidencia clínica de infección. Tras la aparición de signos y síntomas del trastorno hepático (dolor en el abdomen superior, anorexia, prurito general) en los pacientes, el fármaco debe ser detenido y pruebas de función hepática realizada inmediatamente. pronta retirada del fármaco aumentará la probabilidad de recuperación completa. Carbimazole tabletas se deben utilizar con precaución en pacientes con insuficiencia hepática leve a moderada. Si se descubre la función hepática anormal, el tratamiento debe interrumpirse. La vida media puede prolongarse debido a la enfermedad del hígado. Carbimazole debe interrumpirse temporalmente en el momento de la administración de la radio-yodo (para evitar la crisis de la tiroides). Los pacientes que no puedan cumplir con las instrucciones de uso o que no puede ser controlado regularmente no deben ser tratados con Carbimazole. cheques recuento sanguíneo completo regulares deben llevarse a cabo en pacientes que puedan ser confundido o tiene mala memoria. Los pacientes con problemas hereditarios raros de intolerancia a la galactosa, deficiencia de lactasa de Lapp o problemas de absorción de glucosa o galactosa no deben tomar este medicamento. Se debe tener precaución en pacientes con bocio intratorácico, que puede empeorar durante el tratamiento inicial con Carbimazole. obstrucción de la tráquea puede ocurrir debido a bocio intratorácico. El uso de carbimazol en mujeres no embarazadas en edad fértil debe basarse en la evaluación individual del riesgo / beneficio. Hay un riesgo de alergia cruzada entre carbimazol, el metabolito activo Thiamazole (metimazol) y propiltiouracilo. SOLUCIÓN PARA INYECCIÓN Carbimazole induce ANCA positiva vasculitis Carbimazole induce ANCA positiva vasculitis Los fármacos anti-Throid como el propiltiouracilo y el carbimazol son los principales medicamentos prescritos para el hipertiroidismo en todo el mundo. Vasculitis relacionada con la medicación anti-tiroides es muy raro y puede ser potencialmente peligrosa para la vida, si no se detecta a tiempo. Presentamos una paciente con enfermedad de Graves que desarrolló vasculitis ANCA positiva debido a carbimazol. El episodio se caracterizó por el Fenómeno de las manos y los pies y artritis de la articulación pequeña de Raynaud. A nuestro entender este es el primer caso carbimazol inducida vasculitis ANCA positiva informado de Emiratos Árabes Unidos. Palabras clave: carbimazol, ANCA, vasculitis, hipertiroidismo, Fenómeno de Raynaud, enfermedad de Graves, antitiroideos drogas. Abreviaturas: la hormona TSH-estimulante de la tiroides, PIE3S-Freetri-yodotironina, T4L-tiroxina libre, ANCA-Antineutrophilic anticuerpos citoplasmáticos, PCR-C protien reactiva, ESR-Eritromicina velocidad de sedimentación, ECG-electrocardiograma, drogas ATD-antitiroideos, PTU-Proplythiouracil, ANTI-TPO-tiroperoxidasa, MPO-mieloperoxidasa El hipertiroidismo es un trastorno endocrino común y se trata principalmente con medicamentos antitiroideos, como el propiltiouracilo (PTU) y carbimazol. Estos medicamentos tienen un gran número de efectos adversos, los más comunes son erupciones en la piel, y algunos son poco frecuentes, como agranulocitosis. La vasculitis es poco común, pero ANCA se informó de más en el propiltiouracilo y raramente con carbimazol o metimazol (1).We informan de una paciente con enfermedad de Graves que desarrolló vasculitis asociada a ANCA durante el tratamiento carbimazol. Un paciente de 29 años filipina femenina vino a nosotros con historia de palpitaciones, temblores y pérdida de peso para el último mes. Su perfil tiroideo mostró hipertiroidismo grave (TSH & lt; 0,005, FT3-11.5, FT4-45.6) Ella fue diagnosticada con la enfermedad de Graves como su anti-receptor de TSH positivo y se inició el TDS 10 mg carbimazol. Después de tres semanas de tratamiento, se produjo erupción macular sobre brazos y piernas y la hinchazón de las articulaciones pequeñas de las manos. Se dio cuenta del dolor y el color cambio de ambas manos y con experiencia típico fenómeno de Raynaud. No tenía la menor afectación renal o pulmonar. En el examen de su presión arterial era de 120 / 84mmHG, pulso 104 latidos por minuto, -37.1̊C temperatura. Ella tenía un bocio difuso leve. Su rutina radiografía de tórax, ECG y la tira reactiva de orina fueron normales. Se levantó la PCR y VSG. Las radiografías de las manos eran normales. P-ANCA fue positiva. anticuerpos antimieloperoxidasa fue positiva. Los anticuerpos anti-receptor de TPO y TSH fueron positivos. se confirmó el diagnóstico de vasculitis inducida carbimazol. El paciente fue tratado con 40 mg de prednisolona al día una vez al día, que se disminuyó gradualmente durante tres semanas. Mejoró dentro de 48 horas y se encuentra asintomático después de tres semanas. La paciente fue tratada con éxito con la ablación con yodo radiactivo. Su MPO-ANCA después de 6 meses fue negativa. ANCA vasculitis positiva en asociación con fármacos antitiroideos fue reportado por primera vez en 1992 (2).No ha habido 32 casos de vasculitis ANCA positiva asociada con medicamentos antitiroideos reportados hasta ahora (3). Los síntomas que se presentan son variables y pueden incluir la afectación renal (67%), artralgias (48%), fiebre (37%), afectación de la piel (30%), la participación de las vías respiratorias (27%), mialgias (22%), escleritis ( 15%) y otras manifestaciones (18%) (3). En estos pacientes la enfermedad subyacente del tiroides es más común la enfermedad de Graves, pero ANCA vasculitis positiva también se ha visto con la asociación con bocio multinodular tóxico (4). Estudios recientes han demostrado una alta frecuencia de positividad de ANCA en pacientes con enfermedad de Graves tratados con medicamentos antitiroideos, especialmente con PTU. La mayoría de los casos de ANCA se observan en los pacientes en tratamiento a largo plazo (más de 18 meses) o en aquellos con reciente inicio de la terapia como se ve en nuestro paciente. Sin embargo, un pequeño porcentaje de éstas llegan a desarrollar características de vasculitis (3). La mayoría de los casos de vasculitis (88%) se han reportado en asociación con PTU, vasculitis asociada con carbimazol es muy rara (5, 6 y 7). La patogénesis de la vasculitis asociada ATD no se entiende claramente. PTU se ha demostrado que se acumulan dentro de los neutrófilos (8) y obligar a la mieloperoxidasa (9). La unión se altera la configuración de la mieloperoxidasa (9) y puede promover la formación de autoanticuerpos en personas susceptibles. No ha habido datos con respecto a si carbimazol puede modificar la configuración de la mieloperoxidasa. ANCA vasculitis positiva puede ser más común en pacientes de origen étnico de Asia, con la mitad de los casos reportados de Japón (3). Nuestro paciente era de Filipinas. Wadw et al han informado de 25% de los pacientes fueron positivos para ANCA-MPO en el grupo de PTU mientras que en el grupo metimazol 3,4% fueron positivos (10). Este caso pone de manifiesto la conciencia de este efecto adverso relativamente poco frecuente de un medicamento para la tiroides que puede conducir a complicaciones renales y pulmonares fatales. El diagnóstico precoz y la retirada del medicamento que la causa es importante. En los pacientes asintomáticos el significado de ANCA positividad no es un tratamiento definitivo claro pero al principio de la forma de la ablación con yodo radiactivo o cirugía debe ser considerado. Agradecimientos NINGUNO Conflicto de intereses: Ninguno declarado Datos del Autor Yasmeen Ajaz (M. D, F. A.C. E, PGDD, SCE) Especialista en Medicina Interna y Endocrinología, Hospital Belhoul especializado, Dubai, EAU. Sameem MATTO (M. D, PGDD, SCE) Especialista en Medicina Interna y Endocrinología, Hospital Especialista Canadiense, Dubai, EAU. CORRESPONDENCIA: DR Sameem MATTO, Hospital Especialista Canadiense, Abuhail Deira, PO Box 15881, Dubai, EAU. E-mail: sameematto@hotmail. com referencias Sera N, Ashizawa K, Ando T, et al. El tratamiento con propiltiouracilo se asocia con la aparición de ANCA en algunos pacientes con enfermedad de Graves. Thyroid 2000; 10: 595-9. Stankus SJ & amp; Johnson NT. Propiltiouracilo inducida por hipersensibilidad vasculitis se presenta como la insuficiencia respiratoria. Chest 1992 102, 595 a 1.596. Gunton JE, Stiel J, Clifton-Bligh P, et al. Prevalencia de anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos positivo (ANCA) en pacientes que reciben medicamentos antitiroideos. Eur J Endocrinol 2000; 142: 587-96. Gunton JE, Stiel J, Caterson RJ & amp; McElduff A. Los fármacos anti-tiroideos y neutrófilos vasculitis positiva de anticuerpos frente al citoplasma. Reporte de un caso y revisión de la literatura. Revista de Endocrinología Clínica y Metabolism1999 8413-16. Día C, Bridger J, Rylance P, et al. vasculitis leucocitoclástica y nefritis intersticial con el tratamiento Carbimazole. Nephrol Dial Transplant 2003; 18: 429-31. Sève P, K Stankovic, Michalet V, et al. Carbimazole inducida vasculitis granulomatosa eosinofílica localizado en el estómago. J Intern Med 2005; 258: 191-5. Calañas Continente-A, Espinosa M, Manzano García-G, et al. Necrotizing la glomerulonefritis y la hemorragia pulmonar asociada al tratamiento con carbimazol. Tiroidea 2005; 15: 286-8. Lam DCC & amp; Lindsay RH. La acumulación de 2- - propylthiouracil [14C] en los leucocitos polimorfonucleares humanos. Farmacología Bioquímica 1979 282289 a 2.296. Lee H, M Hirouchi, Hosokawa M, H Sayo, Kohno M & amp; Kariya K. Inactivation de la peroxidasa de la tasa de la médula ósea mediante la administración repetida de propiltiouracilo es acompañado por un cambio en la estructura de heme. Farmacología Bioquímica 1988 372151-2.153. Bonaci-Nikolic B, Nikolic MM, Andrejevic S, et al. Antineutrófilo anticuerpos citoplasmáticos (ANCA) - asociado enfermedades autoinmunes inducidas por fármacos antitiroideos: la comparación con idiopática ANCA vasculitis. Arthritis Res Ther 2005; 7: 1072-1081. Carbimazole no ralentizar la enfermedad de Graves? Estoy tan confundida De: NK_2013 - hace 3 años 2 días Así que tipo de he quedado desorientado por mi endocrinólogo. Si tomo 40 mg de Carbimazole un día (que mi médico ha suscrito a enviarme hipo), y voy hipotiroidismo será este detener la enfermedad de Graves o reducir la velocidad? Mi médico me está haciendo poco activa durante los próximos 4 meses, cuando se encuentre de baja actividad ¿quiere decir que la enfermedad de Graves se detiene? Tenía la enfermedad ocular tiroidea leve y se niegan a que la RAI, también mi médico me ha dicho que no es una opción para las personas con enfermedad ocular tiroidea. Mi médico tiene la intención de ponerme en las articulaciones, y Carbimazole levotiroxina para nivelar mis niveles de tiroides, será la levotiroxina hacer mi enfermedad de Graves peor? Además, ¿cómo mantener su peso, mientras que en Carbimazole? (: ¡Gracias por sus respuestas! & Copy; 1997 - 2016 Vertical Health LLC Esta información no está diseñado para sustituir el juicio independiente de un médico acerca de la conveniencia o riesgos de un procedimiento para un paciente dado. Siempre consulte a su médico acerca de sus condiciones médicas. Medicina y vertical; EndocrineWeb no proporciona consejo médico, diagnóstico o tratamiento. El uso de este sitio web está condicionado a la aceptación de nuestro acuerdo de usuario. Suscríbete para recibir el boletín electrónico EndocrineWeb GRATIS y recibir tratamiento y actualizaciones, noticias y consejos útiles sobre cómo manejar su condición. Estoy interesado en (marque cualquiera / todos los que aplican y ndash; es necesario): No, gracias. Por favor, llévame de vuelta al artículo. EndocrineWeb. com es una Salud Vertical, LLC propiedad web. Por favor, añada newsletters@verticalhealth. com a su libreta de direcciones para garantizar la entrega. Publicaciones Científicas de Internet La enfermedad de Graves es considerada una de las enfermedades autoinmunes de la tiroides, junto con tiroiditis de Hashimoto y mixedema idiopático. 1 Los cambios resultantes de diferentes modalidades terapéuticas de tirotoxicosis se han descrito por varios autores. 1, 2, 3, 4 con yodo radioactivo (RAI) patrones histológicos inducidos no son uniformes, y van desde la pérdida de los folículos a fibroesclerosis. Tres patrones de cambios histológicos se describen en los pacientes tratados con la RAI. Ellos son: (i) los cambios en la radiación con daño de las células foliculares y la fibrosis, junto con el epitelio atrófico tachonado de células nucleadas agrandados y extraños (ii) una metaplasia celular progresiva, por lo general de tipo celular Hürthle, y algunas veces de tipo glandular o escamosa y (iii) los cambios que recuerdan a la tiroiditis de Hashimoto. En casos severos, la tiroiditis puede ser esclerosante con patrón histológico que simula la de un mixedema idiopático. 3 Los resultados FNAC descritos en estos casos incluyen la ampliación celular, hyperchromasia nuclear, intranucleares pseudo-inclusiones, metaplasia citoplasmática, oxifilia, y vacuolización. Estos cambios son a veces erróneamente interpretados como carcinoma papilar, especialmente cuando no se proporcionan los datos clínicos sobre antes Rai. 2 Los rasgos característicos de cytomorphologic bocios tóxicos no tratados incluyen una granularidad fina citoplasmática con fuego-brote como vacuolas, y un anisonucleosis distinta; estas características se aprecian mejor en frotis MGG manchado. 4 Uso de toluidina tinción con azul de Šmejkal et al han demostrado un aumento del número de nucleolos en estos casos; También describieron la positividad citoplasmática de células hiperplásicas de la fosfatasa ácida. Estas características se dice que indicaría una mayor actividad proteosynthetic. La variación en la morfología nucleolar se considera como un factor para determinar el crecimiento y la actividad de las células foliculares tiroideas. nucleolos en forma de anillo son indicativos de una inhibición reversible de la síntesis de ácido ribonucleico (ARN), y por lo tanto, una actividad proteosynthetic baja; nucleolos compactas con distribución homogénea del ARN indican un aumento de la actividad de crecimiento o la secreción. Nucléolos pequeños compacto se demostró en el bocio tirotóxico, mientras que las grandes nucleolos compactos se observan en las células cancerosas, o en un adenoma benigno en proliferación. 4 El cambio citológico se describe en el bocio tóxico tratados con carbimazol es la presencia de núcleos extraordinariamente grandes, que suelen ser de contorno irregular. Diámetro de algunos de estos núcleos puede ser tan grande como 30 micras. 4 vista citológico, Šmejkal et al demostraron en forma de anillo nucleolos por tinción con azul de toluidina y la negatividad frente al citoplasma de la fosfatasa ácida en las células foliculares de los pacientes con enfermedad de Graves tratados con carbimazol. Estos cambios fueron similares a los de condiciones benignas, y se observaron incluso en grandes núcleos, extraño, lo que indica que un origen maligno de tales núcleos era poco probable. También se observó que estos cambios no tienen ninguna relación con la duración del tratamiento, la edad del paciente, o la dosis del fármaco empleado. 4 Aspirar en nuestro caso mostró una citomorfología variada. Presencia de fondo coloide con los macrófagos del quiste, y anisonucleosis de las células foliculares sugirió una posibilidad de bocio coloide con hiperplasia, metaplasia de células, mientras que prominentes Hürthle con infiltrado linfocitario sugirió la tiroiditis de Hashimoto una. La otra característica notable observó fue la presencia de núcleos extraordinariamente agrandados, hipercromáticos, similar a los descritos en el bocio dyshormonogenetic, 5. 6, así como, en casos raros de carcinoma folicular en la transformación anaplásico. 7 Sin embargo, hubo una ligera sospecha de malignización, cuadro general citológico fácilmente excluida cualquier posibilidad. Por otra parte, los macronucléolos, descritos en los casos de cánceres, 4. 7 o un adenoma proliferante 4 no fueron encontrados en las extensiones citológicas de nuestro caso. Sin embargo, no hicimos uso de la tinción con azul de toluidina para la demostración de la morfología nucleolar. También se excluyeron la posibilidad de un bocio dyshormonogenetic por el modo de presentación clínica, como por ejemplo, la edad del paciente y las características de la tirotoxicosis, y un fondo coloide de los frotis citológicos. bocio Dyshormonogenetic, que es una forma de la hiperplasia de la tiroides debido a defectos enzimáticos en la síntesis de hormonas, se manifiesta en menor grupo de edad (6-12years), con hipotiroidismo; Histológicamente, se caracteriza por coloide escasa. 6 La terapia inducida por el cambio citológico en la enfermedad de Graves, 2. 4, así como, un bocio dyshormonogenetic menudo puede simular malignidad, 5. 6 en cuyo caso, el conocimiento de cuadro clínico completo con niveles hormonales es muy esencial para una interpretación y diagnóstico preciso. En nuestro caso, los niveles hormonales y estudios de radioisótopos eran indicativos de tirotoxicosis primaria, sin embargo; prueba serológica de anticuerpos anti-tiroperoxidasa fue negativo. Como estábamos en cuenta el hecho de que el paciente era un caso conocido de la enfermedad de Graves, se hizo un intento de obtener más detalles clínicos, y hemos aprendido que el paciente no había podido pagar el tratamiento carbimazol para la enfermedad de Graves. Por lo tanto, un diagnóstico citológico definitivo de "cambios Carbimazole inducida en la enfermedad de Graves" podría traducirse. Los cambios citológicos descritos en nuestro caso eran algo similares a los descritos para el cambio inducido por la RAI, 2 aunque; nuestro paciente no había recibido la RAI. Los núcleos extraños son el único hallazgo descrito en la enfermedad de Graves tratados con carbimazol, 4 que, por supuesto, fue visto en nuestro caso también. A pesar de los hallazgos clínicos y de laboratorio de tirotoxicosis, sorprendentemente, no se encontraron las características citológicas indicativos de hiperfunción como llamaradas de fuego en nuestro caso. Sin embargo, se supone que este hallazgo podría ser el reflejo de la terapia con carbimazol en default, una explicación más detallada, y tal vez, se necesitan más estudios en este sentido. Para concluir, una variada citomorfología que ocurre como resultado de la terapia carbimazol en la enfermedad de Graves puede resultar en un dilema diagnóstico grave. Una cuidadosa interpretación citológica, con todos los detalles clínicos, entre ellos el de los niveles hormonales, y el historial de tratamiento, puede evitar confusiones innecesarias citológicas interpretativos. El Dr. M. D. Neelaiah Siddaraju Profesor Departamento de Patología Jawaharlal Instituto de Postgrado la educación médica y la investigación Pondicherry-605 006 INDIA E-mail: rajusiddaraju@yahoo. com Referencias 1. Rosai J: la enfermedad de Graves. En: Patología Quirúrgica Rosai y de Ackerman. Vol 1, novena edición. Editado por Rosai J. Mosby, un sello editorial de Elsevier. St Louis.2005; pp 525-527 2. Centeno BA, Szyfelbein WM, Daniels DH, Vickery Jr AL: La biopsia por aspiración con aguja fina de la glándula tiroides en pacientes con la enfermedad antes de Graves tratados con yodo radiactivo. hallazgos morfológicos y peligros potenciales. Acta Cytol1996; 40: 1189-1197 3. Friedman NB, Catz B: Las reacciones de las glándulas eutiroideo e hipertiroidismo a yodo radiactivo. Arco Camino Med1996 Lab; 120: 660-661 4. Šmejkal V, Šmejkalova E, Rosa, Zeman V, Smetana K: cambios citológicos simulando malignidad en bocio thyrotoxic tratados con carbimazol. Acta Cytol1985; 29: 173-178 5. Deshpande AH, Bobhate SK. características citológicas de bocio dyshormonogenetic. Presentación de un caso y revisión de la literatura. Diagn Cytopathol 2005; 33: 252-254 6. Chang XY, Jiang Y, Yang D, Chen J: bocio Dyshormonogenetic. estudio clínico patológica de los cuatro casos. Zhonghua Bing Li Xue Za Zhi 2007; 36: 39-42 7. 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Use este medicamento continuamente por el tiempo prescrito, incluso durante su ciclo menstrual. Puede usar una toalla higiénica para evitar que el medicamento su ropa, pero no use un tampón. Si la infección no se cura después de terminar un curso de la terapia, o si parece que se está empeorando, consulte con su médico. Es posible que tenga otro tipo de infección. Evite que le entre este medicamento en sus ojos, nariz o boca. Almacenar clotrimazol vaginal a temperatura ambiente fuera de la humedad y el calor. Ingrediente activo: Clotrimazol El clotrimazol es un medicamento antifúngico. Evita que los hongos crezcan. clotrimazol vaginal se usa para tratar las infecciones vaginales por cándida (levaduras). También puede ser usada para fines diferentes a los mencionados en esta guía del medicamento. No utilice clotrimazol vaginal si alguna vez ha tenido una reacción alérgica a ella. Si esta es la primera vez que usted ha tenido síntomas de una infección vaginal, consulte a su médico antes de usar este medicamento. No utilice clotrimazol vaginal si usted tiene fiebre, dolor abdominal, flujo vaginal con mal olor, diabetes, VIH o SIDA. Consulte a su médico. No use este medicamento sin antes consultar con su médico si está embarazada. No utilice clotrimazol vaginal sin antes consultar con su médico si está dando de amamantar al bebé. No use esta medicina si usted es menor de 12 años de edad. Informacion de Seguridad Importante Use este medicamento por el tiempo entero recetado por su médico o recomienden en el paquete aun cuando empiece a sentirse mejor. Sus síntomas pueden mejorar antes de que la infección esté completamente curada. Evitar el uso de ropa sintética (por ejemplo, la manguera de panty) ajustada al cuerpo, que no permite la circulación de aire. Use ropa suelta, hecha de algodón y otras fibras naturales hasta que la infección esté curada. Evite que le entre este medicamento en sus ojos, nariz o boca. Deje de usar clotrimazol vaginal y buscar atención médica de emergencia si siente una reacción alérgica (dificultad al respirar, estrechamiento de la garganta; hinchazón de los labios, lengua, o cara; o ronchas). Otros efectos secundarios de menor gravedad podrían ser más probables de ocurrir. Estos incluyen ardor, picazón, irritación de la piel, y una mayor necesidad de orinar. Otros efectos secundarios diferentes a los mencionados aquí también pueden ocurrir. Hable con su médico acerca de cualquier efecto secundario que le parezca inusual o que le cause molestia. Evitar el uso de otras cremas o duchas vaginales al mismo tiempo que el clotrimazol a menos que su médico lo apruebe. Las drogas que no sean las señaladas aquí pueden también interactuar con clotrimazol vaginal. Hable con su médico y farmacéutico antes de tomar cualquier prescripción o medicamentos de venta libre. Mycelex-G (clotrimazol) es un medicamento antifúngico. Evita que los hongos crezcan. clotrimazol vaginal se usa para tratar las infecciones vaginales por cándida (levaduras). Clotrimazol vaginal también puede ser usada para fines diferentes a los mencionados en esta guía del medicamento. Utilice Mycelex-G exactamente como lo indique su médico, o siga las instrucciones que acompañan al paquete. Si no entiende estas instrucciones, pregunte a su farmacéutico, enfermera o médico que se las expliquen. Lávese las manos antes y después de usar este medicamento. Introduzca la pastilla, supositorio, o la crema dentro de la vagina usando el aplicador como indicado. Use este medicamento continuamente por el tiempo prescrito, incluso durante su ciclo menstrual. Puede usar una toalla higiénica para evitar que el medicamento su ropa, pero no use un tampón. Si la infección no se cura después de terminar un curso de la terapia, o si parece que se está empeorando, consulte con su médico. Es posible que tenga otro tipo de infección. Evite que le entre este medicamento en sus ojos, nariz o boca. Almacenar clotrimazol vaginal a temperatura ambiente fuera de la humedad y el calor. Ingrediente activo: Clotrimazol El clotrimazol es un medicamento antifúngico. Evita que los hongos crezcan. clotrimazol vaginal se usa para tratar las infecciones vaginales por cándida (levaduras). También puede ser usada para fines diferentes a los mencionados en esta guía del medicamento. No utilice clotrimazol vaginal si alguna vez ha tenido una reacción alérgica a ella. Si esta es la primera vez que usted ha tenido síntomas de una infección vaginal, consulte a su médico antes de usar este medicamento. No utilice clotrimazol vaginal si usted tiene fiebre, dolor abdominal, flujo vaginal con mal olor, diabetes, VIH o SIDA. Consulte a su médico. No use este medicamento sin antes consultar con su médico si está embarazada. No utilice clotrimazol vaginal sin antes consultar con su médico si está dando de amamantar al bebé. No use esta medicina si usted es menor de 12 años de edad. Informacion de Seguridad Importante Use este medicamento por el tiempo entero recetado por su médico o recomienden en el paquete aun cuando empiece a sentirse mejor. Sus síntomas pueden mejorar antes de que la infección esté completamente curada. Evitar el uso de ropa sintética (por ejemplo, la manguera de panty) ajustada al cuerpo, que no permite la circulación de aire. Use ropa suelta, hecha de algodón y otras fibras naturales hasta que la infección esté curada. Evite que le entre este medicamento en sus ojos, nariz o boca. Deje de usar clotrimazol vaginal y buscar atención médica de emergencia si siente una reacción alérgica (dificultad al respirar, estrechamiento de la garganta; hinchazón de los labios, lengua, o cara; o ronchas). Otros efectos secundarios de menor gravedad podrían ser más probables de ocurrir. Estos incluyen ardor, picazón, irritación de la piel, y una mayor necesidad de orinar. Otros efectos secundarios diferentes a los mencionados aquí también pueden ocurrir. Hable con su médico acerca de cualquier efecto secundario que le parezca inusual o que le cause molestia. Evitar el uso de otras cremas o duchas vaginales al mismo tiempo que el clotrimazol a menos que su médico lo apruebe. Las drogas que no sean las señaladas aquí pueden también interactuar con clotrimazol vaginal. Hable con su médico y farmacéutico antes de tomar cualquier prescripción o medicamentos de venta libre. clotrimazol Para el tratamiento local de candidiasis orofaríngea y las infecciones vaginales, también se utiliza en las infecciones por hongos de la piel tales como tiña, pie de atleta y la tiña inguinal. farmacología clotrimazol El clotrimazol, un derivado de imidazol con un amplio espectro de actividad antimicótica, inhibe la biosíntesis del esterol ergostol, un componente importante de las membranas celulares de los hongos. Su acción conduce a una mayor permeabilidad de la membrana y la interrupción aparente de sistemas de enzimas unidas a la membrana. Betametasona y clotrimazol se usan juntos para tratar las infecciones de tiña cutáneas. En los estudios en cultivos de hongos, la concentración fungicida mínima de clotrimazol causado fuga de compuestos de fósforo intracelulares en el medio ambiente con ruptura concomitante de ácidos nucleicos celulares, y etflux potasio acelerado. Ambos eventos comenzaron rápida y extensamente después de la adición del fármaco a los cultivos. La acción principal del clotrimazol está en contra de la división y organismos en crecimiento. acción clotrimazol Clotrimazole interactúa con levadura 14- y alfa; desmetilasa, una enzima citocromo P-450 que convierte lanosterol a ergosterol, un componente esencial de la membrana. De esta manera, el clotrimazol inhibe la síntesis de ergosterol, que resulta en aumento de la permeabilidad celular. Clotrimazol también puede inhibir la respiración endógena, interactuar con los fosfolípidos de membrana, inhibir la transformación de levaduras a las formas de micelio y la absorción de purina, deteriorar de triglicéridos y / o la biosíntesis de fosfolípidos, e inhibir el movimiento del calcio y potasio iones a través de la membrana celular mediante el bloqueo de la la ruta del transporte de iones conocido como el canal de Gardos. Mycelex-G (clotrimazol) es un medicamento antifúngico. Evita que los hongos crezcan. clotrimazol vaginal se usa para tratar las infecciones vaginales por cándida (levaduras). Clotrimazol vaginal también puede ser usada para fines diferentes a los mencionados en esta guía del medicamento. Utilice Mycelex-G exactamente como lo indique su médico, o siga las instrucciones que acompañan al paquete. Si no entiende estas instrucciones, pregunte a su farmacéutico, enfermera o médico que se las expliquen. Lávese las manos antes y después de usar este medicamento. Introduzca la pastilla, supositorio, o la crema dentro de la vagina usando el aplicador como indicado. Use este medicamento continuamente por el tiempo prescrito, incluso durante su ciclo menstrual. Puede usar una toalla higiénica para evitar que el medicamento su ropa, pero no use un tampón. Si la infección no se cura después de terminar un curso de la terapia, o si parece que se está empeorando, consulte con su médico. Es posible que tenga otro tipo de infección. Evite que le entre este medicamento en sus ojos, nariz o boca. Almacenar clotrimazol vaginal a temperatura ambiente fuera de la humedad y el calor. Ingrediente activo: Clotrimazol El clotrimazol es un medicamento antifúngico. Evita que los hongos crezcan. clotrimazol vaginal se usa para tratar las infecciones vaginales por cándida (levaduras). También puede ser usada para fines diferentes a los mencionados en esta guía del medicamento. Información de seguridad No utilice clotrimazol vaginal si alguna vez ha tenido una reacción alérgica a ella. Si esta es la primera vez que usted ha tenido síntomas de una infección vaginal, consulte a su médico antes de usar este medicamento. No utilice clotrimazol vaginal si usted tiene fiebre, dolor abdominal, flujo vaginal con mal olor, diabetes, VIH o SIDA. Consulte a su médico. No use este medicamento sin antes consultar con su médico si está embarazada. No utilice clotrimazol vaginal sin antes consultar con su médico si está dando de amamantar al bebé. No use esta medicina si usted es menor de 12 años de edad. Informacion de Seguridad Importante Use este medicamento por el tiempo entero recetado por su médico o recomienden en el paquete aun cuando empiece a sentirse mejor. Sus síntomas pueden mejorar antes de que la infección esté completamente curada. Evitar el uso de ropa sintética (por ejemplo, la manguera de panty) ajustada al cuerpo, que no permite la circulación de aire. Use ropa suelta, hecha de algodón y otras fibras naturales hasta que la infección esté curada. Evite que le entre este medicamento en sus ojos, nariz o boca. Efectos secundarios Deje de usar clotrimazol vaginal y buscar atención médica de emergencia si siente una reacción alérgica (dificultad al respirar, estrechamiento de la garganta; hinchazón de los labios, lengua, o cara; o ronchas). Otros efectos secundarios de menor gravedad podrían ser más probables de ocurrir. Estos incluyen ardor, picazón, irritación de la piel, y una mayor necesidad de orinar. Otros efectos secundarios diferentes a los mencionados aquí también pueden ocurrir. Hable con su médico acerca de cualquier efecto secundario que le parezca inusual o que le cause molestia. Evitar el uso de otras cremas o duchas vaginales al mismo tiempo que el clotrimazol a menos que su médico lo apruebe. Las drogas que no sean las señaladas aquí pueden también interactuar con clotrimazol vaginal. Hable con su médico y farmacéutico antes de tomar cualquier prescripción o medicamentos de venta libre. embalaje Su orden será embalado con seguridad y seguro y se despacha en 24 horas. Esta es la forma en que su paquete se verá así, las imágenes son fotografías de los envíos reales. Tiene el tamaño de un sobre protegido normal y no da a conocer su contenido. Ofertas especiales




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